Causas y Tratamientos de la Psoriasis

Millones de personas sufren problemas de psoriasis, una enfermedad inflamatoria de la piel que se caracteriza por la aparición de lesiones escamosas con tonos rojizos en zonas como los codos, rodillas, nariz o cuero cabelludo.

Cabe destacar que, si bien la psoriasis es una enfermedad crónica, no es contagiosa ni hereditaria. Sencillamente, hay personas con una mayor predisposición genética a sufrir este tipo de problemas en la piel.

Causas de la psoriasis

La psoriasis se origina por una disfunción en el sistema inmune que aparece en diferentes zonas del cuerpo, con esas características lesiones rojizas escamosas. Además, es una enfermedad que se manifiesta en brotes.

En estos brotes encontramos una etapa de remisión y empeoramiento, pero cada paciente desarrolla la psoriasis de una forma particular. Un problema para toda la vida pero que, como recuerdan en la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV),no conlleva riesgo vital pero sí que tiene repercusiones en el ámbito físico, emocional, laboral, sexual y económico del paciente, reduciendo su calidad de vida.

La psoriasis se produce cuando los linfocitos T, células blancas en la sangre, se activan de forma indebida. Esto provoca respuestas inmunitarias como la proliferación y dilatación de los vasos sanguíneos de la piel (de ahí el tono rojizo), y proliferación de queratinocitos que aceleran la renovación celular de la epidermis (de ahí la descamación).

Lo normal es que los linfocitos T se activen una vez al mes, pero una persona con psoriasis sufre este proceso cada 14 días en vez de 3 o 5 semanas, lo que provoca la acumulación de células muertas en la superficie de la piel.

Hay factores que desencadenan un ataque de psoriasis y que hace que su tratamiento sea más difícil:

• Clima seco
• Piel seca
• Infecciones bacterianas o virales
• Lesiones en la piel como cortes, picaduras o quemaduras.
• Medicamentos antipalúdicos, beta bloqueadores y litio
• Estrés
• Falta de luz solar
• Exceso de luz solar

Tratamientos de la psoriasis

Una vez que se diagnostique la psoriasis, que suele realizarse mediante el análisis de una pequeña muestra de piel en el microscopio mediante el raspado metódico de Brocq u otras técnicas, se procederá a ofrecer un tratamiento.

No todos los tratamientos para la psoriasis son efectivos, y pueden variar en función de la persona ya que la respuesta varía. Y cabe recordar que es una enfermedad crónica, por lo que el tratamiento está enfocado a reducir los síntomas y prevenir infecciones secundarias.

• Tratamiento tópico: se aplica lociones, ungüentos, cremas y champús en las zonas afectadas. Son tratamientos con vitamina D, retinoides tópicos, breas y alquitranes, ácido salicílico y urea. Si hay psoriasis muy extensa, se usa exposición a la radiación ultravioleta UVB, además de PUVA, que combina el uso de luz ultravioleta con un medicamento que sensibiliza la piel a la luz.
• Tratamiento sistémico: en los casos más graves se pueden recetar medicamentos como retinoides sistémicos o inmunosupresores. Si no hay infección bacteriana no se recurrirá nunca a antibióticos.
• Terapia combinada: se combinan los tratamientos anteriores (fototerapia, aplicación de cremas, ungüentos, lociones y champús, además del uso de medicación) para ofrecer resultados más completos.

Si notas algunos de los síntomas o tu familia ha notado un cambio en ti, te recomendamos acudir a un especialista para que te haga las pruebas diagnósticas correspondientes, ya que es muy importante detectar el tipo de psoriasis que tienes para adecuar el tratamiento.

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Algunas de las fuentes consultadas:

1. Artículo ‘Todo sobre la Psoriasis del portal Mayo Clinic
2. Artículo ‘¿Es posible prevenir los brotes de psoriasis?’ del portal Cinfasalud
3. Artículo ‘Psoriasis’’ del portal MedlinePlus